Pada tahun ini, Skim MySalam akan mengalami pengembangan dengan melibatkan penerima Sijil Takaful Rakyat (STR), dan manfaat tuntutan kos peranti perubatan akan diperluaskan kepada anak tanggungan yang memenuhi syarat bagi penerima MySalam. Banyak individu telah menerima pemberitahuan melalui SMS mengenai kelayakan mereka untuk menyertai Skim Perlindungan Masyarakat MySalam.
APA ITU MySALAM
Skim mySalam merupakan suatu inisiatif takaful perlindungan kesihatan yang disusun oleh Kerajaan Malaysia untuk memberikan manfaat kepada individu yang memenuhi kriteria kelayakan. Sasaran utama inisiatif ini adalah untuk menyediakan perlindungan kesihatan sosial kepada golongan miskin, membantu mereka menghadapi cabaran kewangan yang timbul akibat penyakit-penyakit kritikal.
Dalam rangka Belanjawan 2024, Skim mySalam dikekalkan dan diperluaskan selama dua tahun lagi. Program ini akan memberikan pembayaran sekaligus berjumlah RM8,000 untuk 45 jenis Penyakit Kritikal, serta elaun harian sebanyak RM50 untuk tempoh hospitalisasi maksimum 14 hari.
Penerima manfaat akan menerima pemberitahuan melalui SMS mengenai kelayakan mereka untuk menyertai mySalam pada tahun 2023. Maklumat lanjut mengenai proses tuntutan elaun harian RM50 juga akan disertakan bagi memberikan kejelasan kepada penerima manfaat.
Selain itu, sebagai langkah untuk meningkatkan liputan kesihatan di kalangan rakyat, Skim Perubatan MADANI juga akan diperluaskan ke seluruh negara. Untuk memberikan manfaat kepada 700,000 rakyat, peruntukan kewangan sebanyak RM100 juta telah diperuntukkan. Sementara itu, kesinambungan Skim mySalam selama dua tahun lagi mencerminkan kesungguhan Kerajaan dalam memastikan ketersediaan perlindungan kesihatan kepada seluruh rakyat Malaysia.
KADAR BAYARAN MySALAM
Skim MySalam merupakan sebuah inisiatif takaful perlindungan kesihatan yang disusun secara teliti oleh Kerajaan Malaysia. Dirancang untuk menyediakan sokongan kewangan kepada individu yang memenuhi syarat ketika dihadapi dengan ketidakpastian yang berkaitan dengan penyakit kritikal. Skim ini memberikan bayaran tunai sekaligus yang bermakna, membantu peserta menangani aspek kewangan yang timbul ketika menghadapi situasi kesihatan yang mencabar.
- Kelayakan Peserta:
- Individu yang layak adalah mereka yang memenuhi syarat tertentu yang telah ditetapkan oleh skim ini.
- Kriteria kelayakan melibatkan pelbagai faktor seperti diagnosis penyakit kritikal dan status hospitalisasi.
- Bayaran Tunai RM8,000:
- Peserta yang didiagnos dengan salah satu daripada 45 penyakit kritikal akan menerima bayaran sekaligus sebanyak RM8,000.
- Bayaran ini memberikan bantuan kewangan yang signifikan untuk menangani kos tambahan yang mungkin timbul.
- Bayaran Tunai RM50 Sehari Hospitalisasi:
- Peserta yang perlu dirawat di hospital akan menerima bayaran tunai sebanyak RM50 setiap hari, dengan tempoh maksimum 14 hari.
- Bayaran ini bertujuan untuk membantu menangani kos harian semasa berada di hospital.
- Kemudahan Pendaftaran dan Maklumat:
- Pendaftaran dapat dilakukan dengan mudah melalui proses yang sederhana.
- Peserta diberikan maklumat lanjut mengenai kelayakan dan prosedur tuntutan melalui saluran komunikasi yang efisien.
- Ketelusan Terma dan Syarat:
- Terma dan syarat yang berkaitan dengan skim ini dinyatakan secara jelas, memberikan kepastian kepada peserta mengenai manfaat yang mereka peroleh.
- Pengecualian tertentu dijelaskan untuk memastikan ketelusan dalam proses tuntutan.
Skim MySalam dirancang dengan teliti untuk memberikan perlindungan kesihatan yang menyeluruh dan kewangan kepada peserta, sambil menyediakan proses yang mudah dan ketelusan dalam pengurusan tuntutan.
Syarat Kelayakan MySalam
MySalam adalah satu program takaful yang memberikan perlindungan kesihatan kepada individu yang memenuhi syarat-syarat kelayakan tertentu. Berikut adalah syarat-syarat kelayakan MySalam berdasarkan program bantuan khas kerajaan:
- Program BR1M 2018 dan 2019:
- Individu berumur antara 18 hingga 55 tahun dan pasangan.
- Program BSH 2019 dan 2020:
- Individu berumur antara 18 hingga 65 tahun dan pasangan.
- Individu bujang berumur 40 hingga 65 tahun dengan pendapatan kurang daripada RM24,000 setahun.
- Individu OKU berumur antara 18 hingga 65 tahun dengan pendapatan kurang daripada RM24,000 setahun.
- Program BPR 2021:
- Kriteria kelayakan tidak dinyatakan secara spesifik dalam teks yang diberikan.
- Program BKM 2022 dan 2023:
- Individu berumur antara 18 hingga 65 tahun dan pasangan.
- Individu bujang berumur 21 hingga 65 tahun.
- Individu OKU berumur antara 18 hingga 65 tahun.
Catatan:
- Sila rujuk jadual yang diberikan untuk maklumat lanjut mengenai kelayakan MySalam berdasarkan program bantuan khas kerajaan yang berbeza.
- Kriteria umur dan syarat pendapatan tertentu perlu dipenuhi oleh individu untuk layak menyertai MySalam.
- Program BPR 2021 tidak dinyatakan dengan terperinci dalam teks yang diberikan, dan kriteria kelayakan perlu disemak melalui saluran rasmi atau jadual yang relevan.
Syarat kelayakan MySalam ini memberikan panduan kepada individu yang berhak untuk mendapatkan perlindungan kesihatan melalui skim ini, sejajar dengan program bantuan khas kerajaan yang telah disenaraikan.
Cara Semak Kelayakan MySalam
Anda boleh memeriksa kelayakan untuk MySalam dengan mudah melalui beberapa kaedah yang disediakan. Berikut adalah cara semakan kelayakan anda:
- Secara Online:
- Layari portal MySalam melalui laman sesawang rasmi.
- Masukkan nombor MyKad anda (12 digit) tanpa tanda sengkang.
- Klik butang SEMAK untuk mendapatkan maklumat kelayakan anda.
- Menghantar E-mel:
- Anda juga boleh menghantar e-mel kepada info@mysalam.com.my.
- Sertakan maklumat peribadi yang diperlukan, seperti nama dan nombor MyKad, untuk mendapatkan maklum balas berkenaan kelayakan anda.
- Hubungi Talian MySalam:
- Hubungi talian MySalam di nombor 1 300 888 938.
- Ikuti panduan yang diberikan oleh perkhidmatan pelanggan untuk memeriksa kelayakan anda.
Menggunakan salah satu daripada kaedah di atas, anda dapat dengan mudah mengetahui sama ada anda memenuhi syarat untuk menyertai MySalam. Proses ini dirangka untuk memudahkan individu mendapatkan akses kepada perlindungan kesihatan yang disediakan oleh skim ini. Pastikan anda menyediakan maklumat peribadi yang tepat untuk memastikan semakan kelayakan berjalan dengan lancar.
Tarikh Kuatkuasa Perlindungan MySalam:
- Perlindungan MySalam untuk golongan B40 telah berkuatkuasa pada 1 Januari 2019.
- Perluasan perlindungan MySalam kemudiannya berkuatkuasa pada 1 Januari 2020.
Tarikh Permohonan MySalam:
- Tuntutan untuk manfaat Hospitalisasi atau Penyakit Kritikal dibuka sehingga 30 Jun 2024.
- Syarat utama adalah tarikh kemasukan ke hospital atau diagnosis penyakit kritikal perlu berlaku semasa tempoh kelayakan, iaitu dari tahun 2019 hingga 2023.
Senarai Tuntutan Hospitalisasi Tidak Layak: Elaun hospitalisasi harian tidak akan dibayar jika dimasukkan ke hospital disebabkan oleh atau termasuk mana-mana perkara berikut, sama ada secara langsung atau tidak langsung:
- Bunuh diri, percubaan bunuh diri, atau kecederaan yang dilakukan sendiri ketika waras atau tidak waras.
- Peperangan atau sebarang tindakan perang, aktiviti jenayah atau pengganas, bertugas secara aktif dalam mana-mana angkatan bersenjata, penglibatan langsung dalam mogok, rusuhan dan kekacauan awam, atau pemberontakan.
- Melakukan, mencuba atau membangkitkan keganasan atau feloni, atau sebarang pelanggaran undang-undang atau percubaan melanggar undang-undang atau mengelak daripada ditangkap.
- Ketagihan alkohol, pengambilan dadah haram, kemabukan, penyakit kelamin dan sekuelanya, kehamilan, kelahiran anak (termasuk kelahiran secara pembedahan), keguguran, pengguguran, dan penjagaan serta pembedahan sebelum atau selepas kelahiran.
- Kaedah pencegahan kehamilan kontraseptif mekanikal atau kimia atau rawatan berkaitan ketidaksuburan.
- Ketidakfungsian erektil dan ujian atau rawatan berkaitan mati pucuk atau pensterilan.
Perlindungan MySalam ditekankan dengan mengecualikan situasi-situasi tertentu untuk memastikan kejelasan dan ketelusan dalam syarat-syarat tuntutan.
Senarai Penyakit Kritikal (45 Penyakit Kritikal) MySalam:
MySalam menawarkan perlindungan untuk pelbagai penyakit kritikal. Senarai penyakit kritikal yang diinsuranskan telah diperluaskan daripada 36 penyakit kepada 45 penyakit yang merangkumi pelbagai bidang kesihatan. Berikut adalah senarai penyakit kritikal yang tertanggung dalam takaful MySalam:
- Penyakit Alzheimer/Gangguan Kemerosotan Otak Organik Tidak Boleh Pulih
- Angioplasti dan Rawatan Pembedahan Lain Untuk Penyakit Arteri Koronari Utama
- Meningitis Bakteria
- Tumor Otak Benigna
- Buta/Hilang Penglihatan Sepenuhnya
- Pembedahan Otak
- Kanser
- Kardiomiopati Teruk
- Anemia Aplasia Kronik
- Koma
- Pembedahan Pintasan bagi Penyakit Arteri Koronari
- Kepekatan/Hilang Pendengaran Menyeluruh dan Tidak Boleh Pulih
- Ensefalitis/encephalitis
- Kegagalan Hati Tahap Akhir
- Penyakit Paru-Paru
- AIDS Peringkat Teruk
- Hepatitis Virus Fulminan
- Serangan Jantung
- Pembedahan Injap Jantung
- HIV Akibat Transfusi Darah
- Kegagalan Buah Pinggang – Dialisis atau pemindahan buah pinggang
- Kehilangan Upaya Hidup Sendiri (Berdikari)
- Hilang Pertuturan
- Trauma Kepala Utama
- Pemindahan Organ Utama/ Sum
- Penyakit Neuron Motor
- Sklerosis Berbilang
- Distrofi Otot
- Kelumpuhan / Paraplegia
- Penyakit Parkinson
- Hipertensi Arteri Pulmonari Primer
- Penyakit Arteri Koronari Lain Yang Serius
- Strok
- Pembedahan Aorta
- Lupus Eritematosus Sistemik dengan Lupus Nefritis (SLE)
- Kelecuran Tahap Ketiga
- HIV
- Penyakit Terminal
- Penyakit Sistik Medular
- Sindrom Apallic
- Poliomielitis
- Skleroderma Progresif
- Keradangan pankreas berulang
- Elefantiasis
- Penyakit lembu gila
Senarai penyakit ini memberikan gambaran luas mengenai perlindungan yang disediakan oleh MySalam, mencakupi pelbagai keadaan kesihatan yang kritikal. Harapannya, dengan perlindungan ini, individu dapat lebih yakin dan tenteram dalam menghadapi cabaran kesihatan yang mungkin timbul.
Cara Permohonan Tuntutan MySalam:
1. Tuntutan Penyakit Kritikal: a. Layari portal MySalam dan log masuk dengan menggunakan No. Kad Pengenalan (No. KP) dan kata laluan yang dihantar melalui SMS atau kata laluan terkini yang anda tetapkan. b. Klik ‘Muat turun Borang’ dan muat turun borang ‘Penyakit Kritikal – Kenyataan Doktor’ berdasarkan jenis penyakit kritikal. c. Dapatkan doktor atau pakar yang merawat anda untuk melengkapkan borang ‘Penyakit Kritikal – Kenyataan Doktor’. d. Log masuk semula ke MySalam dan klik ikon ‘Tuntutan’, kemudian ikon ‘Penghantaran Tuntutan’. Skrol ke bawah laman dan klik ikon ‘Tuntutan Penyakit Kritikal’. e. Masukkan maklumat yang diperlukan dan klik butang ‘Muat naik’ untuk memuat naik dokumen seperti berikut dalam format *.pdf atau *.jpeg: – Borang Penyakit Kritikal – Kenyataan Doktor – Salinan dokumen pengenalan, contohnya Kad Pengenalan (depan dan belakang). f. Klik butang ‘Hantar’ untuk melengkapkan proses penghantaran tuntutan.
2. Tuntutan Hospitalisasi: a. Layari portal MySalam dan log masuk dengan menggunakan No. Kad Pengenalan (No. KP) dan kata laluan yang dihantar melalui SMS atau kata laluan terkini yang anda tetapkan. b. Klik ikon ‘Tuntutan’, kemudian ikon ‘Penghantaran Tuntutan’. Skrol ke bawah laman dan klik ikon ‘Tuntutan Hospitalisasi’. c. Masukkan maklumat yang diperlukan dan klik butang ‘Muat naik’ untuk memuat naik dokumen seperti berikut dalam format *.pdf atau *.jpeg: – Salinan Nota Discaj – Salinan dokumen pengenalan, contohnya Kad Pengenalan (depan dan belakang). d. Klik butang ‘Hantar’ untuk melengkapkan proses penghantaran tuntutan.
Proses ini membolehkan peserta MySalam membuat tuntutan secara mudah dan efisien untuk mendapatkan manfaat yang dinyatakan dalam skim perlindungan kesihatan ini. Pastikan maklumat yang diberikan adalah tepat dan lengkap untuk memastikan kelancaran proses tuntutan.
Tempoh Tuntutan MySalam:
Perkiraan masa untuk menangani tuntutan hospitalisasi dan Penyakit Kritikal dalam skim MySalam adalah kira-kira sepuluh (10) hari bekerja selepas penerimaan dokumen tuntutan yang lengkap. Tetapi, jika dokumen atau maklumat yang diterima tidak cukup lengkap, proses pemprosesan mungkin mengambil lebih masa. Mungkin perlu waktu tambahan sehingga dokumen yang diperlukan diterima untuk menyempurnakan proses tuntutan.
Nota Penting:
- Pastikan semua dokumen yang diperlukan dilampirkan bersama dengan tuntutan anda.
- Kelewatan atau kekurangan dalam dokumen atau maklumat boleh menyebabkan pemprosesan tuntutan menjadi lebih panjang.
- Kerjasama peserta MySalam dalam menyediakan dokumen dan maklumat yang diperlukan adalah kunci untuk memastikan pemprosesan yang pantas.
- Pihak MySalam akan berusaha keras untuk memproses tuntutan dengan secepat mungkin selepas menerima dokumen yang lengkap.
Informasi ini diberikan untuk memberikan pemahaman kepada peserta MySalam mengenai tempoh jangkaan pemprosesan dan memastikan bahawa proses tuntutan berjalan dengan lancar.
